Orteza lędźwiowo- -krzyżowo-piersiowa, ze stalkami lub fiszbinami typu sznurówka z systemem mocowań wokół ramion zapewniająca odciążenie niepełne NFZ L0303

• Kod NFZ: L.03.03
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 400 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty — uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem L.03.03
2. Elektroniczne potwierdzenie — system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce — wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa — przy przekroczeniu limitu NFZ (400 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacyjny NFZ dla ortezy lędźwiowo-krzyżowo-piersiowej wynosi 400 zł. Wysokość współpłacenia zależy od wieku beneficjenta:

• Dzieci i młodzież do 18 lat – współpłacenie 0%, orteza całkowicie darmowa
• Pacjenci dorośli – współpłacenie 10%, co daje kwotę 40 zł

Jeżeli pacjent wybierze ortezę o wartości przewyższającej limit refundacji, ponosi koszty nadwyżki wraz z należnym współpłaceniem.

Dofinansowanie przysługuje osobom z dysfunkcją dotyczącą odcinka L-S kręgosłupa oraz przynajmniej kręgów Th11 i Th12, to znaczy z syndromami bólowymi lokalizującymi się w regionie lędźwiowym i piersiowym. Zlecenie wydaje lekarz specjalista – ortopeda, neurochirurg lub specjalista rehabilitacji medycznej w oparciu o badania i dokumentację kliniczną.

Wyrób przeznaczony jest do częściowego odciążenia kręgosłupa i jego stabilizacji w przypadku schorzeń obejmujących równocześnie segment lędźwiowy oraz dolną część klatki piersiowej.

Procedura otrzymania refundacji składa się z kilku kroków:

1. Konsultacja u lekarza specjalisty (ortopedy, neurochirurga lub rehabilitanta) wraz z dokumentacją kliniczną
2. Wystawienie przez lekarza zlecenia na ortezę lędźwiowo-krzyżowo-piersiową z oznaczeniem L.03.03
3. Wizyta w punkcie wydawania wyrobów medycznych ze zleceniem i dokumentem potwierdzającym tożsamość
4. Personalne dopasowanie i odbiór ortezy w ramach refundacji NFZ

Istotne jest wykorzystanie zlecenia w okresie jego ważności określonym przez wystawiającego lekarza.

Nowa orteza lędźwiowo-krzyżowo-piersiowa L.03.03 może być wydana raz na 3 lata. Po otrzymaniu wyrobu należy odczekać kompletne trzy lata przed możliwością otrzymania kolejnego dofinansowania od NFZ.

W przypadku przedwczesnego uszkodzenia lub zniszczenia ortezy z powodów niezawinionych przez pacjenta, możliwe jest ubieganie się o nowe zlecenie przed upływem trzyletnego okresu, jednak konieczne jest dostarczenie dodatkowej dokumentacji medycznej potwierdzającej uzasadnienie wymiany.

Orteza L.03.03 stanowi specjalistyczny wyrób wyposażony w stalki lub fiszbiny typu sznurówka wraz z systemem mocowania w obrębie ramion. Charakterystyczne właściwości to:

• Kompleksowa stabilizacja odcinków lędźwiowego, krzyżowego oraz piersiowego kręgosłupa
• Wyposażenie w system ramieniczny zapewniający dodatkowe wsparcie górnej części tułowia
• Funkcja niepełnego odciążenia bez całkowitego unieruchomienia
• Szerszy zakres działania niż podstawowe pasy lędźwiowe dzięki obejmowaniu również dolnej części klatki piersiowej

Jest to bardziej zaawansowane rozwiązanie ortopedyczne w porównaniu ze standardowymi pasami lędźwiowymi, dedykowane problemom obejmującym obszerny obszar kręgosłupa.

Właściwy wybór ortezy wymaga specjalistycznego pomiaru wykonywanego w miejscu wydawania wyrobów medycznych. Pracownik dokonuje pomiarów obwodów w okolicy talii, bioder oraz pod klatką piersiową, a także określa długość tułowia.

Orteza powinna przylegać do ciała w sposób jednorodny, bez nadmiernego nacisku, zachowując przy tym odpowiedni poziom wsparcia. System sznurowania pozwala na precyzyjną regulację, a elementy mocujące ramiona muszą być tak ustawione, aby nie utrudniały wykonywania ruchów rękami podczas wykonywania czynności życia codziennego.